نکاتی در مورد اختلال تبدیلی یا هیستریک ...

با سلام و درود فرآوان

اختلال تبدیلی که در گذشته هیستری یا رحم سرگردان نامیده می شد، در آن زمان بهترین درمانش سکس تراپی بوده؛ اختلال نسبتاً شایع روانشناسی است که بازتابی از تعارضات ناخودآگاه بوده و در عین حال که وجود یک اختلال طبی دیگر را به ذهن می آورد، ناشی از عوامل روان شناختی است. حدود یک سوم مردم دنیا در طول عمر دچار بعضی از علایم این اختلال می شوند ولی لزوماً بیمار هیستریک نیستند.

اختلال تبدیلی در اثر واپس زدن تعارضات ناخودآگاه و تبدیل اضطراب به یک علامت جسمی ایجاد می شود. محرک هایی در این اختلال وجود دارد که در خود اختلال است؛ علایم این اختلال بیمار را قادر می سازد به دیگران چنین القا کند که وی نیاز به توجه ویژه و درمان به خصوص دارد و همچنین یک ابزار غیرکلامی برای کنترل کردن یا بازی دادن دیگران می باشد. با تصویربرداری از مغز، مشخص شده است که در این بیماران، متابولیسم نیمکره غالب، کاهش و متابولیسم نیمکره غیر غالب، افزایش می یابد. این اختلال زمانی تشخیص داده می شود که درمانگر، ارتباطی ضروری و اساسی بین علت علایم عصبی و عوامل روان شناختی پیدا کند و این نشانه ها نباید نتیجه تمارض و یا اختلال ساختگی (که در آن فرد علایم یک بیماری را آگاهانه تقلید می کند) باشند.

در اختلال تبدیلی، بی حسی و مورمور شدن در اندام ها، کری، کوری، حرف نزدن و فلج عمومی بدن دیده می شود. علایم حرکتی نیز شامل حرکات غیرطبیعی، اختلال در راه رفتن، ضعف عمومی، فلج، لرزش، تیک و حرکات پرتابی می باشد. تشنج های کاذب علامت دیگری در اختلال تبدیلی است و تفکیک آن ها از تشنج های واقعی گاهی سخت است. بیمار مبتلا به اختلال تبدیلی با کنار زدن تعارض های درونی و همچنین جلب توجه دیگران به منافع خود می رسد و همین موضوع موجب تکرار این رفتار می شود. علایم ایجاد شده مدت کوتاهی طول می کشند و معمولا خود به خود برطرف می شوند.

این اختلال مثل پلی بین بدن و مغز است که مشکلات روانی و بدنی را به هم ربط می دهد؛ درمانگر باید خیلی سریع این اختلال را بتواند درمان کند که بهترین شیوه درمانی پیشنهادی نیز سه جلسه هیپنوتراپی است و در جلسه دوم اگر درمانجو در اظهارات آغازین خود بیان داشت که نتیجه ای نگرفته است باید درمان متوقف و درمانجو به متخصص دیگری ارجاع داده شود.

نکات مهم در تشخیص هیستریک:

• نیاز به دیده شدن
• ظرف مدت کوتاهی سرد شدن در روابط
• اِقواگری در کسب توجه
• جذابیت نشان دادن افراطی
• استفاده از اِسکیماهای متعدد
• بهم زدن مکرر روابط
• رابطه دراماتیک اتخاذ کردن
• در نوسان بودن مداوم موارد فوق

+ نوشته شده توسط شهرام عباسی دادگر | Dr.SHAD |